✅ 핵심 요약
- 보험기간 3개월 이하는 가입이 불가합니다.
- 상품요약서상 통상 보험기간은 1년이고, 보험료 납입주기는 일시납이 원칙입니다.
- 만 15세 미만은 상해 또는 질병 사망 담보 가입이 불가합니다.
- 국내 기본형 실손은 입원 시 급여 본인부담금의 80%, 비급여형 입원은 본인부담금의 70%를 기준으로 보상합니다.
- 3대 비급여는 도수치료·체외충격파·증식치료 350만원, 주사료 250만원, MRI/MRA 300만원 한도입니다.
- 보험료 예시는 1년, 남자 35세, 일시납 기준 391,280원입니다. 직업, 성별, 나이에 따라 달라질 수 있습니다.
캐롯 해외장기체류보험은 3개월을 초과해 해외에 체류하는 사람을 위한 상품입니다. 유학생, 교환교수, 상사주재원, 공무원 등이 주요 대상입니다.
가입 조건과 보험료는 가입자의 연령, 성별, 직업, 직무, 병력, 선택 담보 구성에 따라 달라질 수 있습니다. 실제 가입 전에는 상품설명서와 약관을 함께 확인하는 것이 좋습니다.
🚗 보장내용과 보장금액
이 상품은 기본계약과 선택계약으로 구성됩니다. 해외체류 중 상해, 질병, 실손의료비를 중심으로 보장합니다.
| 구분 | 보장 | 내용 | 확인된 수치 |
|---|---|---|---|
| 기본계약 | 상해 사망·후유장해 | 해외체류 중 상해의 직접 결과로 사망 또는 후유장해 발생 시 | $50,000 예시 확인 |
| 선택계약 | 질병사망 및 질병80%이상 고도후유장해 | 질병으로 사망하거나 질병 장해지급률 80% 이상 장해상태 시 | $20,000 예시 확인 |
| 선택계약 | 해외발생 실손의료비(상해) | 해외의료기관 치료비를 보험가입금액 한도 내 실제 손해액 기준 보상 | $50,000 예시 확인 |
| 선택계약 | 해외발생 실손의료비(질병) | 해외의료기관 치료비를 보험가입금액 한도 내 실제 손해액 기준 보상 | $50,000 예시 확인 |
| 선택계약 | 중대사고 구조송환비용 | 입원일수 7일 이상 등 약관 조건 충족 시 비용 보상 | $30,000, 자기부담금 10만원, 자기부담률 10% |
해외 실손의료비는 해외의료기관에서 실제 부담한 의료비를 기준으로 합니다. 척추지압술과 침술은 현지 법에서 정한 병원 및 의사 면허 보유자 치료에 한해, 하나의 상해 또는 질병당 US $1,000 한도가 적용됩니다.
해외체류 중 발생한 사고나 질병을 국내에서 치료한 경우에는 국내 급여형과 비급여형 기준이 적용됩니다. 해외체류를 마치고 귀국하는 이동 구간도 약관상 보장 시기에 포함될 수 있습니다.
| 국내 실손 구분 | 입원 | 통원 | 가입금액 선택 예시 |
|---|---|---|---|
| 기본형 실손 상해급여 | 급여 본인부담금의 80% | 의료기관 규모별 1만~2만원과 보장대상의료비의 20% 중 큰 금액 공제 | 500만원, 1,000만원, 3,000만원, 5,000만원 통원 회당 5만·10만·15만·20만 |
| 기본형 실손 질병급여 | 급여 본인부담금의 80% | 의료기관 규모별 1만~2만원과 보장대상의료비의 20% 중 큰 금액 공제 | 500만원, 1,000만원, 3,000만원, 5,000만원 통원 회당 5만·10만·15만·20만 |
| 특약형 실손 상해비급여 | 비급여 본인부담금의 70% 상급병실료 차액은 비급여 병실료의 50%, 1일 평균 10만원 한도 |
3만원과 보장대상의료비의 30% 중 큰 금액 공제, 연간 100회 한도 | 500만원, 1,000만원, 3,000만원, 5,000만원 통원 회당 5만·10만·15만·20만 |
| 특약형 실손 질병비급여 | 비급여 본인부담금의 70% 상급병실료 차액은 비급여 병실료의 50%, 1일 평균 10만원 한도 |
3만원과 보장대상의료비의 30% 중 큰 금액 공제, 연간 100회 한도 | 500만원, 1,000만원, 3,000만원, 5,000만원 통원 회당 5만·10만·15만·20만 |
| 3대 비급여 | 공제 기준 | 보장한도 |
|---|---|---|
| 도수치료·체외충격파치료·증식치료 | 1회당 3만원과 보장대상의료비의 30% 중 큰 금액 | 연간 350만원, 50회 한도 |
| 주사료 | 1회당 3만원과 보장대상의료비의 30% 중 큰 금액 | 연간 250만원, 50회 한도 |
| 자기공명영상진단 MRI/MRA | 1회당 3만원과 보장대상의료비의 30% 중 큰 금액 | 연간 300만원 |
도수치료 계열은 최초 10회 보장 후, 검사결과 등으로 증상 개선이나 병변 호전이 확인되는 경우에만 10회 단위로 연간 50회까지 보상합니다.
💰 보험료 예시 또는 보험료 확인 포인트
상품요약서에는 보험료 예시가 제시되어 있습니다. 기준은 보험기간 1년, 남자, 35세, 일시납입니다.
총보험료 391,280원
포함 예시 담보: 해외체류중 상해 사망·후유장해 $50,000, 해외발생 실손의료비 상해 $50,000, 해외발생 실손의료비 질병 $50,000, 기본형실손 상해급여 3천만원, 기본형실손 질병급여 3천만원, 특약형실손 상해비급여 3천만원, 특약형실손 질병비급여 3천만원, 3대비급여 도수치료 3,500,000원, 주사료 2,500,000원, MRI/MRA 3,000,000원, 질병사망 및 질병80%이상 고도후유장해 $20,000, 중대사고 구조송환비용 $30,000
다만 이 금액은 예시입니다. 실제 보험료는 직무, 성별, 나이에 따라 변경될 수 있으며, 선택 담보 구성에 따라서도 달라질 수 있습니다.
📱 가입방법과 모바일 이용
이 상품은 인터넷을 통해 가입할 수 있습니다. 캐롯 공식 홈페이지 안내에도 다이렉트로 24시간 가입 가능 내용이 확인됩니다.
청약철회는 보험증권을 받은 날부터 15일 이내 가능합니다. 다만 보험기간 90일 이내 계약은 철회할 수 없는데, 이 상품은 상품요약서상 보험기간 3개월 이하 가입이 불가합니다.
청약한 날부터 30일이 지나면 청약철회가 제한됩니다. 인터넷 가입 시 전자서명으로 자필서명을 대체할 수 있습니다.
🧾 청구방법·고객센터·운영시간
보험금 청구 시 기본적으로 청구서, 사고증명서, 신분증 등이 필요합니다. 실손의료비는 진료비계산서, 진료비세부내역서, 입원치료확인서, 의사처방전 등이 안내되어 있습니다.
| 항목 | 자료 기준 내용 |
|---|---|
| 고객상담센터 | 1566-0300 |
| 홈페이지 | www.carrotins.com |
| 보험금 청구 소멸시효 | 사고발생일로부터 3년 이내 접수하지 않으면 청구권 소멸 |
| 신체손해 지급 | 서류 접수일부터 3영업일 이내 지급 원칙 |
| 조사 지연 시 | 예상 보험금의 50% 범위 내 가지급 가능 |
| 분쟁 상담 | 금융감독원 1332 |
해외 사고 조사가 필요한 경우에는 보험금 지급심사가 더 길어질 수 있습니다. 회사는 지급예정일과 사유를 별도 안내하도록 약관에 정하고 있습니다.
고객 권리 안내문에는 본인정보 활용 제한 중단 신청 연락처로 1566-0300과 www.carrotins.com이 기재돼 있습니다. 신규거래 고객은 계약 체결일부터 3개월간 신청할 수 없다고 안내합니다.
⚠️ 가입 전 확인해야 할 점
- 피보험자의 직업, 직무, 나이에 따라 가입이 제한되거나 가입금액이 제한될 수 있습니다.
- 실손의료비는 인수기준에 따라 가입이 제한될 수 있습니다.
- 만 15세 미만은 상해 또는 질병 사망 담보 가입이 불가합니다.
- 3개월 이하 보험기간 가입은 불가합니다.
- 소멸성 순수보장성보험으로 만기환급금은 없습니다.
- 중도해지 시 환급은 경과하지 않은 기간 보험료 기준이며, 계약자 등의 책임 유무에 따라 계산 방식이 다릅니다.
- 다수 실손계약이 있으면 약관에 따라 비례보상됩니다.
보통약관상 상해 관련 면책에는 전쟁, 폭동, 임신·출산 관련 사유 등이 있습니다. 직업·직무 또는 동호회 활동 목적의 전문등반, 스카이다이빙, 스쿠버다이빙, 행글라이딩, 수상보트, 패러글라이딩, 자동차·오토바이 경기 등도 제한될 수 있습니다.
질병·비급여 보장도 약관상 보상하지 않는 항목이 적지 않습니다. 예를 들어 일부 정신 및 행동장애, 비만, 임신·출산, 요실금, 외모개선 목적 치료, 단순 건강검진, 예방접종 등은 보장 제외 조항을 확인할 필요가 있습니다.
해외발생 의료비 공제금액 설정 추가특별약관이 적용되면 상해 또는 질병 해외의료비에서 계약 시 정한 공제금액을 초과한 부분만 보상합니다. 공제비율별 공제금액 선택 시 US $500를 초과하지 않습니다.
📌 마무리
캐롯 해외장기체류보험은 해외 실손의료비와 국내 급여·비급여 치료비, 그리고 3대 비급여까지 폭넓게 검토할 수 있는 구조가 특징입니다. 장기 해외체류 예정이라면 해외 보장과 귀국 후 국내 치료 보장을 함께 비교해보는 것이 좋습니다.
특히 가입 가능 여부, 실제 보험료, 세부 면책사항은 개인 조건에 따라 달라질 수 있습니다. 최종 판단 전에는 본인 체류 목적과 기간, 국내 건강보험 적용 여부, 필요한 담보 구성을 함께 확인해 보세요.
유의사항
이 글은 캐롯 해외장기체류보험 상품요약서와 약관에 기재된 내용을 바탕으로 정리했습니다. 보험가입 전에는 반드시 상품설명서와 약관을 확인하시기 바랍니다. 보장 내용, 보상 제한, 청약철회, 해지환급, 자기부담금, 다수보험 비례보상 등 세부 기준은 약관에 따릅니다.